Yenidoğan HİE İçin Hipotermi Sistemi – BD ArcticSun
Yenidoğan HİE İçin Hipotermi Sistemi – BD ArcticSun™ 5000
Doğum sırasında beynin oksijensiz kalmasına bağlı gelişen hipoksik iskemik ensefalopati (HİE), yenidoğanda ölüm ve kalıcı nörolojik hasarın önemli nedenlerinden biridir. Orta ve ağır HİE'de terapötik hipotermi, ölüm ve ağır engellilik riskini azalttığı NICHD gibi randomize çalışmalar ve bu çalışmaların meta-analizleriyle (Cochrane 2013) gösterilmiş standart tedavidir. Beyindeki ikincil enerji yetmezliği doğumdan saatler sonra gelişmeye başladığı için tedavinin ilk 6 saat içinde başlaması kritiktir. BD ArcticSun™ 5000, yenidoğana özel ArcticGel™ pedi ve servo kontrolüyle bu tedaviyi 3. düzey yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde uygulamak için kullanılır.
Bu sayfa sağlık meslek mensuplarına yöneliktir. Tedavi kararı ve hedefleri hekim tarafından belirlenir; ayrıntılı bilgi için ürünün kullanım kılavuzuna başvurunuz.
Kimler tedavi edilir?
Amerikan Pediatri Akademisi'nin (AAP) 2026 klinik raporuna göre:
- 36. gebelik haftası ve üzerinde doğan, orta veya ağır HİE bulguları olan bebekler tedavi edilir.
- Doğum sırasında hipoksik-iskemik olaya ait biyokimyasal kanıt ile nörolojik muayenede orta-ağır ensefalopati veya nöbet aranır.
- 35. hafta bebeklerde aileyle ortak karar sonrası düşünülebilir; 35 haftanın altında önerilmez.
- Hafif HİE'de hipotermi yalnızca araştırma kapsamında uygulanır.
Tedavinin dört evresi
- İndüksiyon: İdeal olarak doğumdan sonraki ilk 6 saat içinde başlanır; bebek hedef sıcaklığa getirilir.
- İdame: 33,5 °C hedefle (33–34 °C) 72 saat sürdürülür. Aşırı soğumayı önlemek için servo kontrollü soğutma, pasif soğutmaya tercih edilir.
- Kontrollü ısıtma: Saatte 0,5 °C'yi geçmeyen hızla, yavaş ve izlenebilir biçimde normotermiye dönülür.
- Normotermi: Isıtma sonrasında da bebek 36,5–37,5 °C aralığında tutulur; HİE şüphesi olan her bebekte hipertermiden kaçınılmalıdır.
ArcticSun ile yenidoğan soğutma
- Servo kontrol: Bebeğin rektal veya özofageal sıcaklığı sürekli ölçülür, ped içindeki su sıcaklığı otomatik ayarlanır ve hedef dar bir aralıkta korunur.
- Tek ekrandan yönetim: Hipotermi ve normotermi modları, hedef ve ısıtma hızı dokunmatik ekrandan seçilir; hasta ve su sıcaklığı ile sıcaklık-zaman grafiği ve tedavi süresi sürekli görünür.
- Isı üretim göstergesi: Su sıcaklığındaki değişimden bebeğin ısı üretiminin arttığı durumlar (ör. stres veya ateş eğilimi) ekranda gösterilir ve klinisyenin erken değerlendirmesine yardımcı olur.
- Uyarı ve alarmlar: Hedef sınırların aşılması, prob okuma sorunları ve su haznesi gibi durumlar uyarı veya alarm olarak bildirilir.
ArcticGel™ yenidoğan pedi
- 1,8–4,5 kg bebekler için tasarlanmıştır; tek kullanımlıktır ve lateks içermez.
- Hidrojel yüzeyi cilde sürekli ve eşit temas sağlar; ısı transferi suya daldırmaya benzer etkinliktedir (English ve ark., Eur J Anaesthesiol 2008).
- Sızıntı güvenliği: Pedler negatif basınçla çalışır; delinse veya kesilse bile su bebeğe veya küveze sızmaz.
- Erişim: Kompakt ped tasarımı göbek bölgesini açık bırakır; umbilikal kateterizasyon, damar yolu, solunum desteği ve EKG elektrotları için alan kalır.
- Pedler takılıyken röntgen çekilebilir.
- Ped altı ve kenarındaki cilt düzenli aralıklarla gözlemlenmelidir.
Not: Yenidoğan pedi prematüre bebeklere uygulanmaz ve pedin kumaş astarı çıkarılmaz. Kullanmadan önce ürünün kullanım kılavuzuna bakınız.
Kullanılan birimler
3. düzey yenidoğan yoğun bakım üniteleri ve HİE'li bebeklerin sevk edildiği merkezler.
Eğitim ve destek
Prizma-Med; kurulum, yenidoğan ekibine uygulamalı kullanım eğitimi, ArcticGel™ yenidoğan pedi (318-02-02) temini ve teknik servis desteği sağlar. Talepleriniz için: 0342 360 64 50 · info@prizmamed.com.tr
İlgili sayfalar: BD ArcticSun 5000 · Yetişkin ve pediatrik hedeflenmiş sıcaklık yönetimi · Hipotermi tedavisi (TTM) hakkında sık sorulanlar